Приложение. Правила обязательного медицинского страхования

• I. Общие положения

• II. Порядок выбора (замены) страховой медицинской организации застрахованным лицом

• III. Единые требования к полису обязательного медицинского страхования

• IV. Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу

• V. Порядок ведения реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

• VI. Порядок ведения реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

• VII. Порядок направления территориальным фондом сведений о принятом решении об оплате расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве

• VIII. Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

• IX. Порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис медицинского страхования

• X. Порядок утверждения для страховых медицинских организаций дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования

• XI. Методика формирования тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

  • Таблица 1. Расчет затрат на оплату труда персонала

  • Таблица 2. Расчет затрат на материальные запасы

  • Таблица 3. Расчет суммы начисленной амортизации оборудования

  • Таблица 4. Расчет накладных затрат

  • Таблица 5. Расчет стоимости медицинской услуги

• XII. Положение о Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации

• XIII. Порядок оказания медицинской помощи, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, застрахованным лицам за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, созданных в соответствии с ...

• XIV. Требования к размещению страховыми медицинскими организациями информации в информационно-коммуникационной сети и опубликованию в средствах массовой информации

• XV. Особенности предоставления средств территориальным фондом страховой медицинской организации в 2011 году

• Приложение N 1. Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации

  • 1. Сведения о застрахованном лице

  • 2. Сведения о представителе застрахованного лица

• Приложение N 2. Ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица

• Приложение N 3. Заявление о выдаче полиса обязательного медицинского страхования (выдаче дубликата полиса) или переоформлении полиса

  • 1. Сведения о застрахованном лице

  • 2. Сведения о застрахованном лице до изменения или исправления анкетных данных

  • 3. Сведения о представителе застрахованного лица

• Приложение N 4. Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования

• Приложение N 5. Акт списания и уничтожения полисов обязательного страхования и временных свидетельств, признанных недействительными

• Приложение N 6. Уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

• Приложение N 7. Заявление об исключении из реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

• Приложение N 8. Уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

• Приложение N 9. Акт сверки расчетов по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования

• Приложение N 10. Заявка на авансирование медицинской помощи

• Приложение N 11. Реестр счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам

• Приложение N 12. Перечень санкций, применяемых к медицинским организациям

  • Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц

  • Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованных лиц

  • Раздел 3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи

  • Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации

  • Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов

• Приложение N 13. Акт сверки расчетов по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

• Приложение N 14. Реестр счета на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования

• Приложение N 15. Реестр счета на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях лицам, застрахованным на территории субъекта Российской Федерации

• Приложение N 16. Акт о причинах, требующих дополнительного рассмотрения по счету

• Приложение N 17. Акт о суммах, не принятых к оплате

• Приложение N 18. Акт сверки счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования

• Приложение N 19. Сведения о численности застрахованных лиц за расчетный период

• Приложение N 20. Сведения о затратах на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, за расчетный период

• Приложение N 21. Сведения о средних ежемесячных затратах на одно застрахованное лицо на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию за расчетный период

• Приложение N 22. Сведения о коэффициентах дифференциации

• Приложение N 23. Сведения о дифференцированных подушевых нормативах

• Приложение N 24. Реестр счетов на оплату медицинской помощи застрахованным в субъекте Российской Федерации

• Приложение N 25. Акт сверки счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам