Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования города Севастополя

• Раздел 1. Общие положения

• Раздел 2. Способы оплаты медицинской помощи

• Раздел 3. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи

• Раздел 4. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

• Раздел 5. Заключительные положения

Приложение N 1

• Таблица N 1. Перечень медицинских организаций в разрезе условий оказания медицинской помощи

• Таблица N 2. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений) по уровням оказания медицинской помощи в стационарных условиях

• Таблица N 3. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений) по уровням оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара

Приложение N 2. Порядок оплаты первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового ...

• 1. Общие положения

• 2. Определение среднего подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц

• 3. Расчет половозрастных коэффициентов дифференциации подушевого норматива

• 4. Расчет коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 ...

• 5. Определение дифференцированного подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц

• 6. Оплата медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, ...

  • Таблица 1. Показатели результативности деятельности, порядок их применения и целевые значения

Приложение N 3

• Таблица N 1. Тарифы на оплату медицинской помощи за единицу объема отдельных диагностических и лабораторных исследований, применяемые в том числе при межучрежденческих и межтерриториальных расчетах

• Таблица N 2. Тарифы на оплату медицинской помощи за единицу объема, применяемые в том числе при межучрежденческих и межтерриториальных расчетах

• Таблица N 3. Тарифы на оплату медицинской помощи за единицу объема в рамках реализации мер, связанных с риском распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), применяемые в том числе при межучрежденческих и межтерриториальных расчетах

• Таблица N 4. Тарифы на оплату медицинской помощи за проведение комплексного исследования для диагностики злокачественного новообразования, применяемые в том числе при межучрежденческих и межтерриториальных расчетах

Приложение N 5

• Таблица 1. Перечень КСГ круглосуточного стационара для оплаты законченных случаев, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальным сроком лечения

• Таблица 2. Перечень КСГ дневного стационара для оплаты законченных случаев, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальным сроком лечения

• Таблица 3. Перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию

• Таблица 4. Перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию

Приложение N 7

• Таблица 1. Перечень случаев, для которых установлен КСЛП

• Таблица 2. Перечень тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента

• Таблица 3. Перечень проведения в рамках одной госпитализации в полном объеме нескольких видов противоопухолевого лечения, относящихся к различным КСГ

• Таблица 4. Перечень КСГ, которые считаются сверхдлительными, при сроке пребывания более 45 дней

• Таблица 5. Перечень сочетанных хирургических вмешательств

• Таблица 6. Перечень однотипных операций на парных органах

• Таблица 7. Критерии проведения антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами

Приложение N 8

• Таблица 1. Тарифы на оплату процедур гемодиализа и перитонеального диализа

Приложение N 10. Среднедушевой норматив финансирования медицинских организаций, фактические дифференцированные подушевые нормативы для медицинских организаций, половозрастные коэффициенты дифференциации для каждой половозрастной группы, коэффициенты ...

• Половозрастные коэффициенты дифференциации для каждой половозрастной группы

• Коэффициенты дифференциации на прикрепленных к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч ...

• Перечень фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, по которым доводится финансовое обеспечение исходя из установленных Программой нормативов

• Фактические дифференцированные подушевые нормативы для медицинских организаций

Приложение N 11. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи, включая посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме

• Таблица 1. Тарифы на оплату за посещение

• Таблица 1.1. Тариф на оплату за посещение на дому

• Таблица 2. Тарифы на оплату обращений в связи с заболеванием

• Таблица 3. Тариф на оплату посещения в неотложной форме, произведенного в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи, приемном отделении больниц

• Таблица 4. Тариф на оплату посещения в неотложной форме, произведенного вне отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи больниц

• Таблица 5. Тариф на оплату посещения в неотложной форме, произведенного в кабинете неотложной травматологии и ортопедии (травмпункте)

Приложение N 12. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения (приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического ...

• Таблица N 1. Тарифы на оплату медицинских услуг по проведению диспансеризации определенных групп взрослого населения (I этап). Женщины

• Таблица N 2. Тарифы на оплату медицинских услуг по проведению диспансеризации определенных групп взрослого населения (I этап). Мужчины

• Таблица N 3. Тарифы на лечебно-диагностические услуги, проводимые в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения

• Таблица N 4. Тарифы на оплату медицинской помощи в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения (II этап)

Приложение N 13

• Таблица 1. Тарифы на оплату диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных ...

• Таблица 2. Стоимость медицинских услуг, включенных в диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том .

• Таблица 3. Стоимость медицинских услуг, включенных в диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том .

Приложение N 14

• Таблица N 1. Тарифы на оплату профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних, проводимого в соответствии с порядком, утвержденным приказом МЗ РФ от 10.08.2017 N 514н

• Таблица 2. Стоимость медицинских услуг, включенных в профилактический медицинский осмотр несовершеннолетних (девочки)

• Таблица 3. Стоимость медицинских услуг, включенных в профилактический медицинский осмотр несовершеннолетних (мальчики)

Приложение N 15. Тарифы на оплату медицинских услуг, проводимых в рамках профилактических медицинских осмотров взрослого населения в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 N 124н "Об ...

• Таблица N 1. Тарифы на оплату медицинских услуг, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра взрослого населения (мужчины)

• Таблица N 2. Тарифы на оплату медицинских услуг, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра взрослого населения (женщины)

• Таблица N 3. Стоимость медицинских услуг, включенных в профилактический медицинский осмотр (мужчины)

• Таблица N 4. Стоимость медицинских услуг, включенных в профилактический медицинский осмотр (женщины)

Приложение N 21

• Таблица 1. Базовый размер месячного подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи (Пнбаз)

• Таблица 2. Тарифы на оплату вызова бригады скорой медицинской помощи

Приложение N 23. Особенности формирования отдельных КСГ

• КСГ st12.012 "Грипп, вирус гриппа идентифицирован"

• КСГ st29.007 "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)"

• Формирование КСГ по профилю "Комбустиология"

• Группы, формируемые с учетом возраста (КСГ st10.001 "Детская хирургия (уровень 1)", КСГ st10.002 "Детская хирургия (уровень 2)")

• КСГ st17.003 "Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций"

• Особенности формирования КСГ акушерско-гинекологического профиля

• Особенности формирования отдельных КСГ, объединяющих случаи лечения болезней системы кровообращения

• Классификационные критерии отнесения к КСГ st15.015 и st15.016

• КСГ st25.004 "Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы" (ds25.001 "Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения")

• Особенности формирования КСГ, классифицирующих случаи диагностики и лечения злокачественных опухолей

  • Лекарственная терапия злокачественных новообразований (КСГ st08.001 - st08.003, st19.027 - st19.036, st19.056 - st19.061, ds08.001 - ds08.003, ds19.018 - ds19.027, ds19.030 - ds19.032, ds19.034 - ds19.036)

  • КСГ st19.037 "Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований"

  • КСГ st19.038 (ds19.028) "Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований"

  • Лучевая терапия (КСГ st19.039 - st19.048 и ds19.001 - ds19.010)

    • Справочник диапазонов числа фракций (столбец "Диапазон фракций" листа "Группировщик")

  • Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (КСГ st19.049 - st19.055 и ds19.011 - ds19.015)

  • Хирургическая онкология

  • КСГ st36.012 и ds36.006 "Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения"

  • КСГ st27.014 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования"

  • КСГ ds19.029 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ/КТ"

  • КСГ ds19.033 "Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования"

• Особенности формирования КСГ для оплаты лекарственной терапии при хроническом вирусном гепатите C в дневном стационаре

• Особенности формирования КСГ для оплаты случаев оказания медицинской помощи при эпилепсии

• КСГ для случаев лечения неврологических заболеваний с применением ботулотоксина

  • Перечень диагнозов, являющихся классификационным критерием отнесения к КСГ "Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)" (st15.008 и ds15.002)

  • Перечень диагнозов, являющихся классификационным критерием отнесения к КСГ "Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)" (st15.009 и ds15.003)

• Особенности формирования КСГ st36.003 и ds36.004 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов"

• Формирование КСГ st36.007 "Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов"

• Особенности формирования реанимационных КСГ

• Реабилитационные КСГ

• Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

• Особенности формирования КСГ по профилю "Офтальмология"

• Оплата медицинской помощи с применением методов диализа

• Оплата медицинской помощи в случае отторжения, отмирания трансплантата органов и тканей

• Оплата случаев лечения соматических заболеваний, осложненных старческой астенией

• Справочник иных классификационных критериев

Приложение N 24

• Таблица N 1. Оценка показателей результативности деятельности "Бережливой поликлиники" в соответствии с Методическими рекомендациями "Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" (2-е ...

  • Критерии новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

  • Порядок осуществления выплат при достижении показателей результативности деятельности медицинских организаций, внедряющих новую модель медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на принципах бережливого производства

• Таблица N 2. Перечень медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую ...