Информационно-аналитическая справка "О деятельности по защите пряв застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования в Российской Федерации за I полугодие 2014 года"

• Обращения застрахованных лиц

  • Таблица 1. Количество обращений застрахованных лиц, поступивших в территориальные фонды обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации

  • Диаграмма 1. Количество обращений застрахованных лиц в целом, в том числе заявлений, консультаций, жалоб и предложении, (абс.)

  • Таблица 2. Количество жалоб, заявлений, консультаций и предложений, поступивших от граждан в территориальные фонды обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации (% от количества обращений)

  • Диаграмма 2. Структура основных причин, указанных в заявлениях, поступивших в письменной и в устной форме, в территориальные фонды обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации

  • Диаграмма 3. Доли обращений, поступивших в письменной и в устной форме в территориальные фонды обязательного медицинского страховании и страховые медицинские организации в I полугодии 2014 года

• Обращения застрахованных лиц по поводу нарушения прав и законных интересов (жалобы)

  • Диаграмма 4. Динамика количества жалоб, в том числе обоснованных

  • Таблица 3. Структура причин обоснованных жалоб застрахованных лиц в I полугодии 2014 года

• Досудебная защита прав застрахованных лиц

• Судебная защита прав застрахованных лиц

• Возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью

• Информирование застрахованных лиц о правах в сфере обязательного медицинского страхования

• Информация о представительствах в медицинских организациях

• Удовлетворенность качеством медицинской помощи по данным социологического опроса

• Результаты медико-экономического контроля

  • Таблица 4. Структура основных нарушений, выявленных в результате медико-экономического контроля, в I полугодии 2014 и 2013 годов

• Результаты медико-экономической экспертизы

  • Таблица 5. Страховые случаи, рассмотренные при проведении медико-экономических экспертиз в I полугодии 2014 года

  • Таблица 6. Структура нарушений, выявленных при проведении медико-экономических экспертиз в I полугодии 2014 года

• Результаты экспертизы качества медицинской помощи

  • Таблица 7. Структура экспертиз качества медицинской помощи, проведенных в I полугодии 2014 года

  • Таблица 8. Структура нарушений, выявленных при проведении экспертиз качества медицинской помощи в I полугодии 2014 года

• Результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, организованного территориальными фондами обязательного медицинского страхования

• Результаты повторного медико-экономического контроля

  • Таблица 9. Структура основных нарушений, выявленных в результате повторного медико-экономического контроля в I полугодии 2014 года

• Результаты повторной медико-экономической экспертизы

  • Таблица 10. Структура нарушений, выявленных при проведении повторных медико-экономических экспертиз в I полугодии 2014 года

• Результаты повторной экспертизы качества медицинской помощи

  • Таблица 11. Структура нарушений, выявленных при проведении повторных экспертиз качества медицинский помощи в I полугодии 2014 года

• Результаты медико-экономического контроля при межтерриториальных расчетах

  • Таблица 12. Структура основных нарушений, выявленных в результате медико-экономического контроля при межтерриториальных расчетах в 2013 и 2014 годах

• Результаты медико-экономической экспертизы при межтерриториальных расчетах

  • Таблица 13. Структура основных нарушений, выявленных при проведении медико-экономической экспертизы при межрегиональных расчетах в I полугодии 2014 года

• Результаты экспертизы качества медицинской помощи при межтерриториальных расчетах

  • Таблица 14. Результаты экспертизы качества медицинской помощи при межтерриториальных расчетах в I полугодии 2014 года

• Кадровый состав специалистов, участвующих в деятельности по защите прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования

• Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи

• Рекомендации по совершенствованию системы защиты прав и законных интересов застрахованных лиц

• Приложение 1. Обращения застрахованных лиц, поступившие в территориальные фонды обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации в разрезе субъектов Российской Федерации за I полугодие 2014 года