ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ

ПИСЬМО

от 5 октября 1997 года N 4191/32


Об обоснованных причинах отказа в оплате
медицинской помощи, предоставленной
застрахованным гражданам за пределами
территории страхования

В связи с продолжающимися обращениями территориальных фондов ОМС в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования по поводу обоснованности отказов некоторых территориальных фондов ОМС в оплате медицинской помощи, предоставленной застрахованным гражданам за пределами территории страхования, Федеральный фонд ОМС повторно сообщает (см. письмо Федерального фонда ОМС от 16.09.96 N 3851/32-и), что обоснованными причинами отказа в оплате медицинской помощи, предоставленной указанным гражданам, являются следующие:

1. Превышение объема предоставленной медицинской помощи объему, предусмотренному Базовой программой обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации и "Перечнем видов медицинской помощи, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий и их объемов, входящих в Базовую программу обязательного медицинского страхования различных контингентов населения Российской Федерации";