Настоящую форму можно распечатать из редактора MS Word (в режиме разметки страниц), где настройка параметров просмотра и печати устанавливается автоматически. Для перехода в MS Word нажмите кнопку .

Рекомендуем также ознакомиться с Руководством по выводу форм отчетности на печать.

Приложение 3
к ГОСТ
от 22.07.1977 N 8.252-77
 Обязательное

     
ПРОТОКОЛ N ___________
поверки шарикового расходомера

Расходомер типа _________________________________________ изготовленный (отремонтированный)

_________________________________ , номер ____________, диапазон измерения _________________
(наименование или шифр предприятия)

класс точности _____________, принадлежащего _______________________________________________
                                                                                                              (наименование организации)

поверялся на образцовой расходомерной установке _________, номер_________________,

диапазон измерения _________________________, класс точности ___________________.

Температура окружающей среды _______________°С.

     Результаты внешнего осмотра ____________________________ .
     
     Результаты проверки:
     
     сопротивления изоляции _________________  ;
     
     электрической прочности цепей ______________________ ;
     
     прочности и герметичности корпуса первичного преобразователя ________________________________