Министерство здравоохранения Российской Федерации
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПИСЬМО

от 2 ноября 2015 года N 01И-1872/15

Об обеспечении безопасного применения местных анестетиков

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в рамках анализа информации о нежелательных реакциях на местные анестетики, поступившие в Росздравнадзор в 2010-2015 годах, информирует специалистов здравоохранения о необходимости уделить особое внимание вопросу безопасного проведения местной анестезии.

Причинами летальных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, применяемых для местной анестезии, наряду с тяжелыми аллергическими реакциями на указанные препараты, может являться известная и описанная в литературе острая кардиотоксичность действующего вещества.

По данным медицинской литературы, указанное осложнение встречается чаще, чем аллергические реакции на препараты для местной анестезии, и может проявляться теми же симптомами, что и анафилактический шок (падение артериального давления, брадикардия, судороги, спутанность сознания). Токсическое действие может проявляться при применении в пределах рекомендуемых дозировок, используемых для местной анестезии. В инструкции по медицинскому применению местных анестетиков содержат информацию о риске развития нарушений внутрижелудочковой проводимости при их применении, в связи с чем, при оказании неотложной помощи при возникновении подобных нежелательных реакций, следует помнить о риске прямого кардиотоксического действия данных препаратов.